Chestionar de raspuns al pacientului

Stimate pacient,

    Spitalul Municipal Falticeni realizează un sondaj de opinie în rândul pacienţilor internaţi cu privire la calitatea serviciilor oferite în cadrul unităţii sanitare. Acest demers se derulează periodic în cadrul spitalului nostru şi are ca obiectiv îmbunătăţirea comunicării cu pacienţii şi creşterea calităţii serviciilor oferite în cadrul unităţii sanitare.

    Avand in vedere calitatea dumneavoastra de pacienti, va prezentam, in cele ce urmeaza o serie de drepturi si obligatii ce va revin conform legislatiei in vigoare, cu scopul de a va informa cu privire la aceste aspecte importante pentru dumneavoastra.

    Vă rugăm să citiţi cu atenţie informaţiile referitoare la drepturile şi obligaţiile ce vă revin în calitate de pacient sau de asigurat şi să completaţi chestionarul anexat. La externare, vă rugăm să depuneţi chestionarul completat în urna special amenajată.

    Atenţie! Opiniile exprimate de dumneavoastră în cadrul chestionarului trebuie să se refere doar la această internare.

    Modalitatea de răspuns este de a încercui, la fiecare întrebare, cifra care corespunde răspunsului cel mai apropiat opiniei dumneavoastră. Fiecare linie din tabel reprezintă o întrebare şi necesită un răspuns.

    Acest chestionar este confidenţial şi anonim şi vizează doar prelucrări statistice care au ca obiect înţelegerea opiniilor pacienţilor cu privire la calitatea serviciilor din spitale.

    Chestionarul poate fi completat în format fizic sau online pe pagina web a spitalului.

Vă mulţumim anticipat pentru implicarea dumneavoastră în acest demers important!

1. Cat de multumit sunteti, in general de …?

Incercuiti cate o cifra pe fiecare linie(a, b). Fiecare linie reprezinta o intrebare!

Aspecte Foarte multumit Multumit Nici multumit,Nici nemultumit Nemultumit Foarte nemultumit
a… calitatea serviciilor medicale primite in acest spital
b… modul in care v-au fost respectate drepturile de pacient?

2. Cat de multumit ati fost de …?

Incercuiti cate o cifra pe fiecare linie(a, b, c). Fiecare linie reprezinta o intrebare!

Aspecte Foarte multumit Multumit Nici multumit,Nici nemultumit Nemultumit Foarte nemultumit
a… timpul de asteptare pana la prima examinare de catre medic in cadrul sectiei in care ati fost internat?
b… modul in care ati fost consultat de medicul curant (care v-a ingrijit in sectie)?
c… tratamentul primit in perioada de spitalizare?

3. In ce masura urmatoarele afirmatii despre medicul care v-a tratat sunt adevarate?

Incercuiti cate o cifra pe fiecare linie(a, b, c, d, e) Fiecare linie reprezinta o intrebare!

Afirmatii In foarte mare masura In mare masura Nici mare, nici mica masura In mica masura In foarte mica masura
a. Mi-a acordat respectul si atentia cuvenite unui pacient.
b. A raspuns la intrebarile puse de mine.
c. S-a ocupat cu atentie de cazul meu.
d. A inteles problemele mele medicale.
e. A manifestat interes in rezolvarea problemei mele medicale.

4. In ce masura urmatoarele afirmatii despre asistentele medicale/asistenti medicali sunt adevarate?

Incercuiti cate o cifra pe fiecare linie(a, b, c, d, e) Fiecare linie reprezinta o intrebare!

Afirmatii In foarte mare masura In mare masura Nici mare, nici mica masura In mica masura In foarte mica masura
a. Mi-a acordat respectul si atentia cuvenite unui pacient.
b. A raspuns la intrebarile puse de mine.
c. A respectat orele
d. A inteles problemele mele medicale.
e. A manifestat interes in tratarea mea.

5. In ce masura ati fost informat sau vi s-au explicat de catre personalul medicosanitar despre...?

Incercuiti cu cate o cifra pe fiecare linie (a, b, c, d, e, f, g). Fiecare linie reprezinta o intrebare!

Aspecte Foarte multumit Multumit Nici multumit,Nici nemultumit Nemultumit Foarte nemultumit
a....cum va decurge examinarea medicala
b...cum se recolteaza probele de singe/biologice/
c...modul de administrare a medicamentelor
d...rezultatul analizelor dumneavoastra
e...riscurile unei operatii/interventii chirurgicale/ale tratamentului indicat de medic
f...consecintele unui posibil refuz/opririi actului medical recomandat de medic
g...posibile tratamente alternative pentru afectiunea dumneavoastra

6. Pe perioada internarii

Incercuiti cu cate o cifra pe fiecare linie (a, b, c, d, e,); Fiecare linie reprezinta o intrebare!

Aspecte Da Nu
a. ati fost internat prin serviciul de urgenta
b. ati solicitat serviciile unui medic preferat
c. ati primit serviciile unui medic preferat
d. ati solicitat si o alta opinie medicala, referitoare la diagnosticul medicului curant, pe perioada internarii
e. ati primit o alta opinie medicala pe perioada internarii

7. Pe perioada internarii medicamentele si materialele sanitare au fost asigurate

(Incercuiti o singura cifra-1, 2, 3 sau 4!):

8. Cum apreciati, din punct de vedere al confortului urmatoarele conditii din spital?

Incercuiti cate o cifra pe fiecare linie(a, b, c, d, e, f): Fiecare linie reprezinta o intrebare!

Aspecte Foarte bune Bune Nici bune,nici proaste Proaste Foarte proaste
a. Iluminatul spatiilor/incaperilor din spital
b. Temperatura din spital
c. Programul de primire a vizitelor
d. Curatenia generala din spital
e. Functionalitatea grupurilor sanitare
f. Conditiile de cazare din salon

9.1 In momentul intocmirii documentelor de externare ati fost informati de suma cheltuita pentru spitalizarea dumneavoastra prin oferirea unei copii a decontului de cheltuieli?

9.2 V-ati gandit sa solicitati informatii despre suma cheltuita pentru spitalizarea dumneavoastra (decontul de cheltuieli)?

10. In cadrul spitalului sunt afise care sa prezinte drepturile si/sau obligatiile pacientilor/asiguratilor?

11. Carui personal ati oferit din propria initiativa bani sau alte atentii ca recunoastinta pentru modul in care ati fost ingrijit?

Un singur raspuns pe linie!

Da Nu
a. Medicilor
b. Asistentelor medicale/asistentilor medicali
c. Infirmierelor
d. Personalului auxiliar (brancardieri, agenti de paza, etc.)

12. Vi s-a cerut, intr-un fel sau altul, bani sau atentii de catre personalul spitalului?

Un singur raspuns pe linie!

Da Nu
a. De catre medici
b. De catre asistente/asistenti
c. De catre infirmiere
d. De catre personalului auxiliar (brancardieri, agenti de paza, etc.)

.13 Cunoasteti faptul ca puteti sesiza, prin consiliul de etica al spitalului, orice fapta care incalca etica sau deontologia medicala (atitudine lipsita de profesionalism, lipsa consimtamantului informat al pacientului, alte incalcari ale drepturilor pacientului, conditionarea actului medical s.a)?

Date statistice (va rugam incercuiti/completati)

Sexul respondentului/celui care a raspuns la chestionar:

Varsta respondentului:*

Ultima scoala absolvita:

Rezidenta:

Sectia in care a fost internat pacientul:*
Luna internarii:*
Campurile marcate cu * sunt obligatorii! *1) Formularul de sesizare tipărit va cuprinde aceleaşi informaţii ca şi cel online.